| 陈晔,孟琳.微创NSS术前标准评估系统研究进展[J].济宁医学院学报,2015,(3):175-179 |
| 微创NSS术前标准评估系统研究进展 |
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| 投稿时间：2015-05-11 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-9760.2015.03.009 |
| 中文关键词: 肾肿瘤 保留肾单位手术 临床评分 热缺血时间 |
| 英文关键词: |
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| 中文摘要: |
| 肾癌(renal cell carcinoma,RCC)约占成人恶性肿瘤的2%~3%,根据全国肿瘤登记年报显示,我国肾肿瘤的发病率约为(3~5)/10万,死亡率约为1.5/10万左右[1]。在过去的数十年中,RCC的诊疗方式已有很大改变,不再依赖于血尿、腰疼、腹部肿块"肾癌三联征",影像技术的迅速发展使得肾癌预后较之前明显好转,死亡率明显下降。由于肾肿瘤的发现时间提前,创伤较大的根治性肾脏切除术(radical nephrectomy,RN)不能适应处于早期阶段的肾肿瘤,且根据大量询证医学证据证明,早期的RCC特别是肿瘤直径<4cm(T1aN0M0)行保留肾单位肾脏部分切除术(nephron sparing surgery,NSS)能够取得与RN相当的效果[2-4],并可以保留一部分肾功能。除了开放性手术以外,腹腔镜保留肾单位手术(laparo scopic nephron sparing surgery,LNSS)以及机器人辅助腹腔镜部分切除术(robot-assisted lacroscopic partial nephrectomy,RALPN)已成为主流的手术方式。但LNSS手术难度相对较大,需要一个客观的肿瘤术前评价系统。本文主要对现有的3种主流NSS术前评价系统进行详尽阐述。 |
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