| 袁仙仙,陈适,阳洪波,王林杰,潘慧,朱惠娟.全垂体功能减退合并肝硬化3例及文献综述[J].济宁医学院学报,2018,41(2):92-96,101 |
| 全垂体功能减退合并肝硬化3例及文献综述 |
| Cirrhosis associated with panhypopituitarism in hypopituitary patients: three cases and literature review |
| 投稿时间：2018-03-25 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-9760.2018.02.004 |
| 中文关键词: 垂体功能减退;非酒精性脂肪肝;肝硬化 |
| 英文关键词: Hypopituitarism;Nonalcoholic fatty liver disease;Cirrhosis |
| 基金项目:国家临床重点专科建设项目（WBYZ2011-873）；中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目（CAMS-2016-I2M-1-002） |
| 作者 | 单位 | E-mail | | 袁仙仙 | 中国医学科学院, 北京协和医学院, 北京协和医院内分泌科, 国家卫生健康委员会内分泌重点实验室, 协和转化医学中心, 北京 100730 | | | 陈适 | 中国医学科学院, 北京协和医学院, 北京协和医院内分泌科, 国家卫生健康委员会内分泌重点实验室, 协和转化医学中心, 北京 100730
中国生长发育行为医学研究中心, 济宁 272029 | | | 阳洪波 | 中国医学科学院, 北京协和医学院, 北京协和医院内分泌科, 国家卫生健康委员会内分泌重点实验室, 协和转化医学中心, 北京 100730
中国生长发育行为医学研究中心, 济宁 272029 | | | 王林杰 | 中国医学科学院, 北京协和医学院, 北京协和医院内分泌科, 国家卫生健康委员会内分泌重点实验室, 协和转化医学中心, 北京 100730 | | | 潘慧 | 中国医学科学院, 北京协和医学院, 北京协和医院内分泌科, 国家卫生健康委员会内分泌重点实验室, 协和转化医学中心, 北京 100730
中国生长发育行为医学研究中心, 济宁 272029 | | | 朱惠娟 | 中国医学科学院, 北京协和医学院, 北京协和医院内分泌科, 国家卫生健康委员会内分泌重点实验室, 协和转化医学中心, 北京 100730
中国生长发育行为医学研究中心, 济宁 272029 | shengxin2004@163.com |
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| 中文摘要: |
| 目的 分析全垂体功能减退合并肝硬化患者的临床特点，探讨垂体功能减退在非酒精性脂肪肝病（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）发病中可能的作用。方法 对北京协和医院内分泌科收治的3例全垂体功能减退合并肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析，并通过万方数据库、中国知网及PubMed数据库检索2017年7月前的中英文文献。结果 北京协和医院3例全垂体功能减退合并肝硬化患者，年龄25~29岁，均未接受规律激素替代治疗，肝脏活检证实为肝硬化1例，依据临床表现明确诊断2例。生化检查均有血象、凝血功能及肝功能异常，规律激素替代治疗后肝功能有不同程度的改善。文献检索到17篇英文文献，其中病例报道10篇，论著4篇。文献报道的垂体功能减退患者中NAFLD的患病率（2.4%~77.3%）显著高于普通人群。10篇病例报告中11例患者平均（24.4±9.5）岁，其中垂体前叶功能减退5例，全垂体功能减退6例，大部分未接受激素替代治疗，诊断为肝硬化7例（64%）。结论 全垂体功能减退患者更易发生NAFLD，且易进展为肝硬化，对于全垂体功能减退患者需重视规律激素替代治疗。 |
| 英文摘要: |
| Objective To analyze the clinical characteristics of three cases of panhypopituitary patients with cirrhosis.Methods We retrospectively reviewed the medical records of three patients in PUMCH who were diagnosed as panhypopituitarism complicated with cirrhosis.A systematic literature review was performed and the characteristic of nonalcoholic fatty liver disease with hypopituitarism in hypopituitary patients were summarized.Results None of the three patients in PUMCH received regular hormone replacement,two of whom were clinically diagnosed as cirrhosis and another one was cytologically confirmed as cirrhosis.After undergoing regular hormone replacement,there was some improvement observed in the hepatic function of patients in PUMCH.By literature review,we found 17 English articles on hypopituitarism complicated by NAFLD,including 10 case reports,4 original articles and 1 review article.There is increasing prevalence of NAFLD in hypopituitary patients especially for whom the regular hormone replacement was not received.Conclusion Within the patients of panhypopituitarism,NAFLD is particularly severe and more easily progresses to NASH or even cirrhosis.Regular hormone replacement should be emphasized and administrated as early as possible. |
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